中医体质辨识仪在老年人慢性疾病中的应用

    随着中国社会经济和医疗卫生服务的飞速发展，人民的生活水平和生活质量得到了很大提高，人民的预期寿命得到了延长 [1]。但近年来，中国的人口老龄化正在加剧，导致老年人口中慢性病的趋势增加，特别是老年人中糖尿病，高血压和缺血性心脏病的高发人群生命安全已受到巨大威胁。因此，中医慢性病的预防和治疗越来越受到社会的关注，中医体质辨识仪在疾病的预防和治疗中起着非常重要的作用。本文综述了中医体质辨识仪在老年人慢性疾病中的应用。

    1 相关理论概述

    《黄帝内经》是有关体质的第一部作品，提出人类体质的形成是由于先天禀赋，后天得养。张仲景在研究中指出，各种慢性病长期存在，损害人体的气血及阴阳，最终形成其他病理结构。在他的研究中，他还指出，在相同的致病因素下决定疾病发作的关键因素之一是患者自身因素。中医药于 1978 年推出，并编写了中医健康状况报告，对中医的健康类型进行分类。为今后的临床工作提供理论基础和研究工具。活动的一个重要表现人类的不仅有个别的差异，而且还有一个共同点。中医体质分别基于黄琦的九分法进行分类，主要分为平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热等科学体质的标准 [2]。其中血淤、平和、气虚与疾病的形成密切相关，对于疾病的出现、发展和转化中发挥着重要作用。有现代学者认为，个体在生长发育的过程中形成代谢、机能与结构上的特殊性和差异性，这就是体质。研究发现，肺癌患者中医体质以气虚质、阴虚质、痰湿质、阳虚质所占比例最大 ；慢性咽炎患者中以气虚质所占比例最大 ；慢性阻塞性肺疾病患者中以气虚质所占比例最大。老年 2 型糖尿病患者以阴虚、痰湿以及平和体质为主。

    2 应用现状

    2.1 管理的模式不完善

    黄惠玲 [3] 研究指出在老龄化较为严重的我国，但由于其经济基础，政策体系和老龄化应对设施尚未完成。同时，慢性病具有长期的痛苦，高残疾，高死亡率和高昂的医疗费用，这降低了慢性病患者的生活质量。有效的慢性疾病管理模型是改善患者生活质量的有效保证。中国的慢性病管理模型主要是慢性病信息监测系统模型，慢性病自我管理模型。尽管目前在慢性疾病管理方面已经取得了一些进展，但是在临床信息系统，医疗保健系统，患者自我管理，社区资源和政策支持方面仍需要改进和补充。

    2.2 管理途径需不断提升

    目前，我国已经逐步建立管理机制，将慢性病的管理深入到基层社区卫生服务机构中。从慢性病管理的角度来看，当前的慢性病管理主要依靠传统卫生教育，科普宣传，强调慢性病的自我管理，没有切实可行的方法和干预措施。因此，鉴于中国国情，迫切需要加强对慢性病管理的干预措施和方法，完善具有中国特色的公共卫生服务体系。

    2.3 管理的整体运行需不断加强

    在中国，社区卫生中心主要负责慢性病的管理，诸如慢性病的管理和运营效率等。但是从实际的工作中发现，任务在执行过程中不是系统的，大规模的 [4]。当前的慢性疾病监测系统及其危险因素排查还应努力，从完整的监测内容和监测方法发展方面努力，建立或改进现有的监测系统。东方医学在中国慢性病管理体系中发挥着不可或缺的作用，业务评价体系应整合东方医学的健康状况，充分利用东方医学的理论和技术，建立慢性病管理机制和服务管理评价体系。

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